厨师营养太好反而得脂肪肝

 记者昨天从宁波市各大医院了解到，近年来每逢节假日出现的“节日病”在不断减少，但节假日市民利用休息时间来看一些慢性病的却不断增多。同样是因为大吃大喝而发生的脂肪肝就是其中之一。从我市各大医院的体检中心了解到，近几年来，前来体检的人群中四十岁以上的人群至少有超过八成的人查出了患有脂肪肝，有一些还特别严重，而且有越来越年轻化的趋势，我国的上海、广州和香港等发达地区成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。

　　“脂肪肝其实说白了也是一种生活方式疾病，若是不改变这些不良的生活习惯，二十几岁患上脂肪肝也会十分常见。”市第二医院副院长、肝病专家胡耀仁主任医师说。

　　37岁厨师得了脂肪肝

　　今年才37岁的李先生，就职于市区某大酒店，是一名厨师。他身高170cm，体重约80kg，属于偏胖型，看上去年纪轻轻却是“大腹便便”。李先生告诉医生，其实他在几年前还不是这个样子，那个时候腹部还有一些腹肌可见呢。可是，自从踏入厨师这个行业，虽然平时比较苦，但生活习惯和饮食却发生了极大改变，尤其是吃喝方面。慢慢的他发现，自己的身体开始出现了明显的变化，特别是腹部，就像是怀孕的妇女一样，现在连一些过去的裤子都不能穿了，他自己也感到身体的压力越来越大。

　　3个月前，李先生在一次单位体检中发现“脂肪肝”，于是他来到二院肝病门诊就诊。CT提示：肝脏CT值2~8HU，(肝脏CT值正常为50HU)“重度脂肪肝”，肝脏脂肪严重浸润。

　　接诊的胡耀仁主任医师告诉记者，李先生的脂肪肝属于非常典型的，几乎就是吃出来的疾病，在他的门诊当中经常会碰到这样的病人，他曾接诊了一位最年轻的病人只有28岁。胡医师给李先生开出保肝治疗的处方，同时建议患者增加运动量、进低脂饮食，减少饮食的热卡，将体重控制到正常范围。

　　昨天李先生再次来胡主任门诊就诊，肝脏功能有所改善，CT值上升到15HU，体重降到了76kg，胡主任建议李先生继续保肝治疗，体重降低到65~70kg。

　　饮食不良是祸首

　　胡耀仁副院长告诉记者，脂肪肝是可由多种因素引起的：营养过量是最常见的病因。长期摄入过多的高脂肪、高胆固醇、高糖饮食，导致营养过剩，使脂肪在肝内过度沉积。约50%的肥胖者患有脂肪肝，重度肥胖者则高达96%。

　　其次是，长期大量饮酒。75%~95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。

　　其三某些疾病：慢性病毒性肝炎、慢性胰腺炎、2型糖尿病、肥胖症、甲亢、皮质醇增多症、克隆病等也可并发脂肪肝。

　　另外，某些化学物质、药物及毒素：如生长激素、肾上腺皮质激素、维生素A毒性、四环素、丙戊酸、某些抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、四氯化碳、苯、砷、磷等，可引起脂肪肝。

　　最后，营养不良和蛋白质缺乏：因长期厌食、节食、偏食、吸收不良等易导致蛋白质缺乏，引起脂肪在肝脏内沉积，形成脂肪肝。

　　目前，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

　　酒精性脂肪肝：是酒精性肝病的一种。长期大量饮酒可导致酒精中毒，致多种器官损害，其中以酒精性肝病最为常见且最为重要。非酒精性脂肪肝：是现代社会的常见病，临床上又可分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎。多见于中老年人，在儿童和青少年中也时有发生。
　多运动，合理膳食

　　胡医师表示，运动疗法：适当运动是消耗热量、降脂减肥、改善胰岛素抵抗和祛病防衰的最好方法。慢性营养过剩性脂肪肝患者应坚持参加中等运动量的有氧运动，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。具体运动以尽可能动员全身肌肉的中等量有氧项目为主，心率达到一定标准(170-年龄／分钟)，并根据运动强度决定每次运动持续的时间(15～60分钟)和实施的频率(每周3～5次)。

　　市第二医院肝病科有关专家告诉记者，非酒精性脂肪肝主要与肥胖、高脂血症、糖尿病代谢综合征相关。预防和控制这些代谢综合征的发生、发展也就能预防和控制脂肪肝的发生、发展。

　　肥胖患者必须首先把住“进口关”，减少脂肪性食物的比例(摄入不宜超过总热量的1／5)。对糖类食品也要控制，少吃零食和夜餐，多吃新鲜蔬菜和采取低热量食品。同时，适当增加运动量，力争在6个月到1年内把超标的体重减下来。

　　合理膳食。平时要少吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，如甜食、鸡蛋黄、肥肉、动物内脏、鱿鱼等；适当多吃蛋白质含量高的食物和蔬菜、水果，如鸡肉、兔肉、鱼、豆制品、冬瓜、萝卜、茄子、苦瓜、菠菜、芹菜、白菜、苹果、香蕉、西瓜等。

　　生活规律。饭后切忌马上坐、卧。有的人认为加班加点工作、熬夜可以减肥，其实不然。因为很多人加班是在办公室里坐着，而且零食不断，甜食过多，这样反而增加了高热量食物的摄入，加重脂肪肝。还有些人吃完饭不爱动，甚至马上睡觉，这样不但不利于食物的消化吸收，还会因消耗减，少使脂肪堆积，加重脂肪肝。(东南商报记者檀传才通讯员王继红)